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18 ago 2013

RESUMEN DE MEDICINA LABORAL 2

PREGUNTAS DE MEDICINA LABORAL
RESUMEN 2 MEDICINA LABORAL

51.  Situación sociocultural y política de Guatemala:
ü  22 departamentos
ü  329 municipios
ü  Caseríos, parajes y fincas
ü  8 regiones.

52.  Tres aspectos prioritarios que se deben modificar dentro del sistema de salud local para mejorar su calidad y eficiencia:
ü  Participación social
ü  Planificación
ü  Fortalecimiento del nivel primario

53.  Bernardino ramazzini realizó acciones, aun actuales hoy en día como:
ü  Descansos intercalados en trabajos de larga duración
ü  Cambios de postura y evitar posiciones viciosas
ü  Condeno la falta de ventilación y las temperaturas extremas
ü  En ambientes polvosos los trabajadores debían trabajar con las espaldas hacia la corriente.

54.  Significado de siglas:
ü  OIT: organización internacional de trabajo.
ü  OSHA: Occupational Safety Health Administrations.
ü  NIOSH: National Institute For Occupational Safely and Health.
ü  SET: Secretaría de Estado de Trabajo

55.  Áreas de competencias básicas de medicina del trabajo:
ü  Preventivas
ü  Asistencial
ü  Pericial
ü  Gestora
ü  Docente e investigadora

56.  Es la principal actividad del ser humano que ha permitido el desarrollo de la humanidad hasta alcanzar los niveles en la actualidad: Trabajo.

57.  La interacción entre el hombre y su medio ambiente se produce a través de:
ü  El tipo de actividad que realiza la maquinas.
ü  La máquina, instrumentos y herramientas
ü  La duración de la jornada de trabajo
ü  Los ritmos de impuestos
ü  Las sustancias que utiliza.

58.  Cuáles son las manifestaciones positivas del trabajo: Desarrollo de la humanidad, Desarrollo de capacidades físicas, intelectuales y emotivas.

59.  Cuáles son las manifestaciones negativas del trabajo: Desempleo y subempleo.

60.  Es uno de los campos de batalla más complejos en los que una persona debe batirse a lo largo de su vida: Ambiente laboral.

61.  Factores que determinan las condiciones de trabajo:
ü  Materiales
ü  Organizacionales
ü  Económicos
ü  De gestión
ü  Tipo de actividad
ü  Contenido del trabajo
ü  Interés y desarrollo
ü  Experiencia
ü  Creatividad
ü  Estado de salud
ü  Expectativas

62.  Es el estudio del comportamiento humano en el lugar de trabajo, la interacción de personas y la organización y la organización misma: Comportamiento organizacional.

63.  El estudio del comportamiento organizacional ofrece cuatro ventajas que son:
Desarrollo de habilidades
Crecimiento personal
Mejora de la eficacia organizacional
Agudizamiento y refinamiento del sentido común

64.  Es un área interdisciplinaria relacionada con la seguridad, la salud y la calidad de vida en el empleo: Condiciones de trabajo.

65.  Que es la ergonomía: Es un proceso sencillo de aplicación del “sentido común”

66.  Ergonomía; la supervisión se orienta con base en una finalidad: Tiempos, calidad y continuidad de la operación.

67.  Es la ciencia dedicada al reconocimiento, evaluación y control de aquellos agentes ambientales que surgen dentro del trabajo y pueden causar enfermedades, deterioro a la salud y bienestar: Higiene industrial.

68.  Existen tres tipos de contaminantes: Físicos, químicos y biológicos.

69.  A la comparación con patrones de referencia en higiene industrial se le denomina: Valoración.

70.  Son las causas que dependen de las acciones del propio trabajador y que pueden dar como resultado un accidente: Actos inseguros

71.  Las ramas de la higiene industrial son: Higiene Teórica, de campo, analítica y operativa.

72.  Qué tipo de propósito pueden tener los recorridos: Observación general, objetiva parcial y objetiva especial.

73.  Los agentes ambientales del trabajo son: Agentes físicos, químicos, biológicos y ergonómicos.

74.  Es una unidad de relación expresada como 10 veces el logaritmo común: Decibel

75.  Son radiaciones con energía necesaria para arrancar electrones de los átomos: Radiaciones ionizantes.

76.  Son aquellas radiaciones que no son capaces de producir iones al interactuar con los átomos de un material: Radiaciones no ionizantes.

77.  Son las sustancias químicas sólidas, líquidos o gaseosas que debido a los procesos, operaciones, características fisicoquímicas y grado de riesgo sean capaces de contaminar el ambiente: Sustancias químicas contaminantes.

78.  Es la condición ambiental que es capaz de producir perdida de calor en el cuerpo humano, debido al frio: Condición térmica abatida.

79.  El trabajo se clasifica en: Por su naturaleza y por su índole.

80.  El trabajo por su naturaleza se divide en: Manual, intelectual, mixto, simple, cualificado.

81.  El trabajo por su índole se divide en: Agrícola, no agrícola, domestico, a domicilio, aprendizaje, vías marítimas y transporte.

82.  Cuáles son las ramas del derecho laboral: Derecho laboral individual, derecho laboral colectivo, derecho laboral administrativo y derecho procesal laboral.

83.  Son las condiciones bajo las que se trabaja: Seguridad laboral

84.  Cuáles son los dos tipos de necesidades del ser humano: Naturaleza animal del hombre y la capacidad de realización.

85.  Cuáles son las causas del estrés en el trabajo: naturaleza de la tarea, intensidad, definición, limitaciones y entorno de la tarea.

86.  En que repercuten las consecuencias del estrés: En la productividad, calidad, creatividad, rotación de personal, accidentes laborales, enfermedad e impacto en la empresa.

87.  Cuáles son los estresores: adolescencia, climaterio, trabajo y jubilación, pareja y matrimonio, sexualidad, paternidad, viudez y separación.

88.  Que es salud: Es el completo estado de bienestar en los aspectos físicos, mentales y sociales.

89.  De que se preocupa la salud laboral: Se preocupa de la búsqueda del máximo bienestar posible en el trabajo.

90.  Profesionales que intervienen en la salud laboral: Ingenieria, Medicina, psicología, sociología, enfermería y ergonomía.

91.  Todo aspecto del trabajo que tiene una potencialidad de causar un daño: Riesgo laboral.


92.  Es aquella situación de trabajo que puede romper el equilibrio físico, mental y social de las personas: riesgo profesional
by: alvin winter, daniel dubon, mariana choc, danilo españa

RESUMEN DE MEDICINA LABORAL

MEDICINA LABORAL RESUMEN #1
PREGUNTAS DE MEDICINA LABORAL


1.      Es la especialización profesional que se enfoca en la prevención y el control de los accidentes relacionados con el trabajo, las lesiones, las enfermedades y con otros eventos dañinos provocados de manera similar: Seguridad Laboral.

2.      Es la responsabilidad principalmente de administradores, supervisores y empleados con información para identificar y controlar los riesgos laborales y los factores propicios de esta situación: Seguridad profesional

3.      Interacciones del médico laboral y el profesional en seguridad:
ü  Cooperar para la atención de urgencias.
ü  Llevar a cabo vigilancia médica.
ü  Diseñar y ejecutar programas de detección medica.
ü  Participar en programas de entrenamiento en riesgos de salud.
ü  Evaluar la efectividad del equipo de protección profesional.
ü  Ayudar en la investigación o revisión de accidentes.
ü  Proveer experiencia medica en las aéreas de ergonometría.
ü  Proveer servicio de consultoría medica.

4.      Obliga a los patrones a compensar a los trabajadores lesionados con una porción de su salario perdido y los gastos médicos a pesar de su falta a las labores: Ley de indemnización.

5.      Consisten principalmente en inspecciones de seguridad del sitio de trabajo, entrenamiento a los empleados para conocer los riesgos y la instalación de guardias alrededor de la maquinaria riesgosa: Medidas de prevención.

6.      Las responsabilidades de los profesionales de seguridad pueden agruparse en seis amplias categorías:
ü  Ingeniería en seguridad
ü  Manejo de seguridad
ü  Control de perdidas
ü  Inspección y auditoria de seguridad
ü  Acatamiento de reglamentaciones
ü  Educación y entrenamiento.

7.      La responsabilidad primordial de un profesional de seguridad en cualquier organización es: Facilitar y coordinar el desarrollo y la ejecución de un sistema de administración de seguridad y salud efectivo.

8.      El propósito del profesional en seguridad es guiar sistemáticamente a la organización para:
ü  Prevenir lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo
ü  Cumplir con las reglamentaciones de salud y seguridad aplicables
ü  Minimizar lesiones, enfermedades y costos de cumplimiento.

9.      Es usualmente el responsable de supervisar que el sistema de administración de seguridad y salud incluya dichos elementos requeridos: El profesional en seguridad.

10.  Cuál es la causa principal de los accidentes en el lugar de trabajo: La falta de entendimiento acerca de la naturaleza o severidad de los riesgos que los rodean.

11.  Obliga a que los trabajadores sean advertidos acerca de los materiales riesgosos mediante avisos: Ley OSH

12.  Aspectos de un programa de respuesta a urgencias:
ü  Planear una evacuación
ü  Equipo de respuesta química
ü  Brigadas de incendios
ü  Instalaciones de atención a urgencias médicas

13.  Estos dispositivos son ideados para proteger a los empleados en caso de que ocurra un accidente o para aislar al empleado de una condición de riesgo: Equipo de Protección Personal.

14.  Cuál es la técnica principal de vigilancia: La medición de los niveles de contaminación química en el aire y los niveles de exposición física a ruido, vibración y radiaciones.

15.  Que es el método vuela – repara – vuela: Método donde se le da inicio a una maquina o una operación, que luego se descompone y causa un accidente, se repara, luego se pone a funcionar hasta que cause otro problema.

16.  Sistemas donde no se puede permitir un primer accidente: En un reactor nuclear, el desplome de una aeronave, la pérdida de un trasbordador espacial o la liberación de una nube de gas toxico en un área urbana

17.  Para protegerse de tales potenciales de seguridad, debe de seguirse las siguientes aproximaciones:
Análisis de los modos de falla y sus efectos.
Análisis de riesgos por fallas
Análisis del árbol de fallas
Análisis de los factores humanos


18.  Técnicas de revisión de las operaciones de los empleados y de los sistemas de administración:
ü  Análisis de la seguridad laboral
ü  Técnicas para predecir la tasa de error humano. (error piloto)
ü  Administración de seguridad del árbol de descuidos
ü  Técnica de revisión de operaciones

19.  Son eventos no intencionados que resultan en lesión, enfermedad o pérdida material: Accidentes.

20.  Los eventos no intencionales que tienen el potencial para causar daño humano o material, pero que no se presentan solo por azar, son llamados: Incidentes.

21.  Cuáles son los dos tipos de metas e indicadores del desempeño de la seguridad:
Dirigidas a resultados
Dirigidos a conductas.

22.  Los cuatro elementos definitivos de la higiene industrial son: Anticipación, reconocimiento, evaluación y control de los riesgos de los riesgos de salud que aparecen en o desde el lugar de trabajo.

23.  Es la primera y más importante técnica empleada para reconocer los riesgos de salud laboral: La inspección sobre la marcha en compañía del médico.

24.  Es la principal vía de entrada para las intoxicaciones sistémicas en el lugar de trabajo, se llama: Inhalación de contaminantes transportados por el aire.

25.  Función definitiva del higienista industrial: El muestreo y análisis de los contaminantes transportados por el aire.

26.  Dos criterios para la vigilancia del aire: Vigilancia de la zona de respiración personal (Colectores Activo – pasivo) y Vigilancia de área (Estaciones de muestreo fijas o móviles.)

27.  El muestreo y métodos analíticos de contaminantes específicos se dividen en: Gases – vapores y Partículas transmitidas por el aire.

28.  El muestreo de gases y vapores se puede se puede efectuar estos métodos: Colector activo, colector pasivo, Colector con medio sensible al calor, evaluación directa por instrumentos para gases específicos.

29.  Los medios colectores para gases y vapores pueden ser: Para Solidos o líquidos.

30.  El procedimiento analítico más empleado para determinar las concentraciones de los gases y vapores recogidos en el carbón activado es: La cromatografía de gas – liquido

31.  Estos instrumentos pueden usarse para medir concentraciones de varios cientos de gases y vapores: Espectrofotómetros infrarrojos.

32.  Son instrumentos selectivos de tamaño en el muestre de material en partículas, incluyendo colectores inertes directos: Impinger y los impactors.

33.  El análisis de muestras de material en partículas puede realizarse por: Microscopía y otros métodos analíticos.

34.  El equipo usado en la evaluación del sonido son: Medidores de nivel de sonido, dosímetro de ruido.

35.  Los controles de ingeniería son: Ventilación y otros controles de ingeniería.

36.  Los controles de conducta humana pueden dividirse en: Controles administrativos, Control de prácticas laborales.

37.  Es la medición de un químico, su metabolito, o un efecto bioquímico no adverso en una muestra biológica para evaluar la exposición: Vigilancia Biológica

38.  Son indicadores de eventos en muestras o sistemas biológicos utilizados en la vigilancia biológica: Biomarcadores.

39.  Es un líquido o su metabolito medido dentro de una muestra: Biomarcador de Exposición.

40.  Es una medición de cambios o alteraciones moleculares, bioquímicas o fisiológicas dentro de un organismo: Biomarcador de efecto.

41.  Es un indicador de una limitación heredada o adquirida de la facultad de un organismo para responder al reto de exposición a químicos u otros factores: Biomarcador de susceptibilidad.

42.  El biomarcador ideal debe ser: Sensible, específico, biológicamente relevante, practico, barato y disponible.

43.  Es la medición de la exposición externa ambiental de un químico en el lugar de trabajo: Vigilancia Ambiental.

44.  Es el que está asociado con la enfermedad normalmente causada por ese químico: El nivel de efecto clínico.

45.  Idealmente el nivel biológico de un químico se determina por: Tasa de absorción, eliminación y metabolismo.

46.  Los sitios más frecuentes de muestreo corporal son: La sangre, orina y aire exhalado.

47.  Es el resultado que refleja daño al órgano blanco: Resultado adverso.

48.  Este es el nivel que comúnmente está asociado con los síntomas, signos o pruebas de laboratorio anormales: Nivel de efecto clínico.

49.  Cuál es el porcentaje aproximado de la pobreza en Guatemala:
ü  79.9% Pobreza
ü  59.3% Pobreza extrema
ü  Puesto 114 de 173 Países con 0.634 índices de desarrollo humano.

50.  Cuáles son los dos pilares fundamentales del modelo de desarrollo económico: 1) Conformación del mercado común centroamericano. 2) agro – exportación.



RESUMEN DE ENFERMEDADES DEL TRABAJADOR AGRICOLA

TRABAJADOR AGRÍCOLA ENFERMEDADES Y MORDEDURAS DE SERPIENTE

TIENE RIESGO DE SUFRIR CIERTO TIPO DE ENFERMEDADES:
A)     Canceres
B)     Enfermedades respiratorias
C)      Enfermedades cardiovasculares
D)     Accidentes
RIESGOS FÍSICOS: (CLIMA, TERRENO, INCENDIOS Y LA MAQUINARIA)
RIESGOS QUIMICOS: (PLAGUICIDAS, FERTILIZANTES, Y COMBUSTIBLES)
RIESGOS BIOLOGICOS: (EXPOSICION AL POLVO, ALERGENOS, CONTACTO CON PLANTAS, ANIMALES, E INSECTOS)
RIESGOS ERGONOMICOS: ( SOBRECARGA, POSTURAS FORZADAS, MOVIMIENTOS REPETITIVOS)

ENFERMEDADES DEL TRABAJADOR AGRICOLA:
1)      Osteomuscular
2)      Infecciosas
3)      Neurologicas
4)      Respiratorias
5)      Enf. De la piel o carcinogenos(canceres)

ENFERMEDADES OSTEO MUSCULARES
Sobrecarga, fuerza excesiva -------------à tendinitis o tendosinovitis
Movimientos repetitivos de la muñecaà sindrome del tunel del carpo
Posturas forzadas----------------------------à dolor lumbar, hernia del disco v,  lesiones vasculares.

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Polen de cereales, caspa del ganado, acaros del polvo, insectisidasà asma y rinitis.
Plantas(endotoxinas, micotoxinas)------------------------------------------à inflamación de la mucosa.
Insectisidas, arsénico, amoniaco, humo, ---------------------------------à broncoespasmo, bronquitis aguda y crónica.
Caña de azúcar-------------------------------------------------------------------à Bagazosis
Polvo de granero(síndrome de toxicidad organica)----------------------à fiebre del grano

ENFERMEDADES DE LA PIEL
CAUSAS
1)      AGENTES QUIMICOS BIOLOGICOS Y FISICOS.
2)      INGRESO DE AGENTES PATOGENOS(MORDEDURA, RASGUÑO O PICADURA)
3)      LESIONES MICOTICAS (HUMEDAD Y CALOR)
       SUSTANCIAS QUIMICAS--àContacto  con la piel por efecto local a nivel cutáneo, dermatitis por contacto o absorción a través de la piel penetrar  en el organismo y llegar a otros órganos internos.
DERMATITIS PO CONTACTO: a) ALERGIA(Flores, goma de guantes, antibióticos o  plaguicidas) b)IRRITATIVA ( desinfectantes o jabones)
Amoniaco,hortalizas, fumigantes, plaguicidas, jabones, productos derivados de petróleo, disolventes, amnióticoà DERMATITIS IRRITATIVA
Sensibilizantes: plantas, flores, plaguicidas, gomas------à DERMATITIS ALEGICA
Ambientes húmedos y calurosos-----------------------------à DERMATITIS INDUCIDA POR CALOR
Incendios, electricidad, productos químicos, fricción, amoniaco -à QUEMADURAS


MORDEDURA DE SERPIENTE
CLASIFICACION DE SERPIENTE
Crotalidae----à Crotalus, Bothrops, lachesico
Elapidae-------à Coral , cobra
SERPIENTES VENENOSAS Y NO VENENOSAS
Venenosas--------à (fasetas laterales, cabeza triangular, pupila vertical, cola corta y gruesa)
No venenosas----à (cabeza ovalada, pupila redonda, cola larga y delgada)
Puntos de mordeduras de serpientes----à pies 70%, muslo 14%, manos 13%, cara 1%
PATOGENIA
SUSTANCIAS ANTIGENICAS:
 a) hipersensibilidad tipo 1(choque anafiláctico y edema),
 b) hipersensibilidad tipo 3 (vasculitis)
SUSTANCIAS TOXICAS Y ENZIMAS: a) citotoxicas b)miotoxicas c)cardiotoxicas d)hematoxicidad
NEUROTOXICIDAD:  paralisis nervios craneales, paro cartiopulmonar, estado de coma
TIPOS DE VENENO-----à proteolítico(destruye proteínas) y neurotóxicos(actua sobre neuroreceptores, paralisis)

TIPOS DE ACCIDENTES CON SERPIENTES
ACCIDENTE BOTROPICO: veneno proteolítico, coagulante
Clasificación ; LEVE: Dolor y edema local leve o ausente, hemorragias discretas o ausentes con o sin alteración del tiempo de coagulación. MODERADO: dolor y edema evidente que pasa el segmento anatomico mordido, acompañado o no de alteraciones hemorrágicas locales. GRAVE: Dolor intenso, edema local duro e intenso, extensivo a todo el miembro mordido, presencia de ampollas, shock.
ACCIDENTE LACHESICO: veneno proteolítico, coagulante, son semejantes a los botropicos, La causa de muerte por este tipo de envenenamiento es la insuficiencia respiratoria.
ACCIDENTE CROTALICO: veneno neurotóxico
Clasificacion; LEVE: edema (1-5 pulgadas) y dolor; sin síntomas ni signos sistémicos. MODERADO: edema (6 – 12 pulg.) equimosis y linfadenopatía. GRAVE: Dolor, Edema y eritema mayor de 30 cm, En las primeras 12 horas síntomas sitémicos incluyendo defectos de la coagulación.
ACCIDENTE ELAPIDICO: veneno neurotóxico
Clasificación, LEVE: Sin envenenamiento, Rasguños o señales de los colmillos, Hinchazón local mínima
MODERADO: Señales de picadura de los colmillos, Hinchazón mínima, Síntomas generales pero sin parálisis respiratoria completa en las primeras 36 horas. GRAVE: Igual que en el grado 0, pero con parálisis completa en las primeras 36 horas siguientes a la mordedura.
ANTIVENENO
Tipos de Suero antiofídico existentes:
a. Suero antibotrópico polivalente líquido: contra la mordedura de serpientes del género Bothrops.
b. Suero anticrotálico monovalente líquido: contra la mordedura de serpientes del género Crotalus.
c. Suero antilachésico monovalente líquido: contra la mordedura de serpientes del género Lachesis.

                El suero antiofídico debe aplicarse por vía endovenosa, con lentitud (30 a 60 minutos)diluido en 500 ml. de cloruro de sodio  (suero fisiológico) o dextrosa y observando al paciente.
by: alvin winter